Приїхали в роддом, що далі?

 

Приїхали в роддом, що далі?

Що чекає породіллю в приймальному відділенні пологового будинку?

Медсестра приймального відділення реєструє породіллю, заповнює мед документи, визначає температуру і кров'яний тиск, оглядає шкіру та слизові оболонки порожнини рота.

Далі слід: збривання волосся на зовнішніх статевих органах, очищаюча клізма, душ. В оглядовому породіллю дивляться доктор і акушерка, уточнюючи дані анамнезу, зазначені в обмінній карті. Вони неодмінно запитають, коли почалися перейми, як часто вони повторюються, відходили чи води, коли в останній раз ви брали їжу.

Після чого даму переводять в передпологову палату, де вона проведе час до потужного періоду.

Що таке передпологовій палата?

У передпологовій палаті дама знаходиться перша період пологів - період розкриття шийки матки. Тут за свідченнями проводиться додатковий огляд: оцінюється статура
конституція дами, форма животика і крижового ромба, слухають серцебиття вашої дитини, проводять акушерське обстеження, оцінюють ступінь розкриття шийки матки, перевіряють цілісність навколоплідних оболонок. Сутички оцінюються за допомогою моніторів, які реєструють характеристики родової діяльності і частоту серцевих скорочень плода. На підставі всіх цих даних лікарі можуть спрогнозувати перебіг пологів і скласти план їх ведення. При необхідності проведення знеболювання анестезію також виробляють в передпологовій палаті. Якщо немає протипоказань, дама може проводити цей період в тому положенні, яке їй зручніше: лежачи в ліжку, сидячи на м'ячі, стоячи або в русі.

Пологова палата

У 2-му періоді пологів дама переводиться в пологову палату. Багато пологові будинки на сьогодні облаштовані персональними пологовими боксами, в яких дама проводить всі періоди пологів.

Для чого потрібен монітор? Кардіомонітор - це апарат, який фіксує
серцебиття плоду, також дає можливість вистежувати періодичність і силу сутичок.

Що таке ліжко Рахманова?

Це спеціальне акушерське крісло, на якому з'являється на світ велика частина малюків. Ліжко Рахманова забезпечена упорами для ніг, спеціальними ручками, які необхідно тягнути на себе під час потуг, регулюванням положення головного кінця ліжка і якимись іншими пристосуваннями.

Що робить лікар під час пологів?

В акушерській бригаді доктор акушер - головний, адже від нього залежить прийняття стратегічних рішень в процесі пологів. Контролюючи перебіг пологів, він оглядає пацієнтку і визначає тактику ведення пологів.

Чи повинен анестезіолог присутнім при пологах?

Анестезіолог і анестезистка - мед сестра, яка робить призначення анестезіолога і допомагає йому, присутні на пологах у разі проведення знеболювання (наприклад, епідуральної анестезії) і під час операції кесаревого розтину.

nЯкі процедури під час пологів вимагають згоди дами?

Дама вправі знати, які мед процедури їй проводять. Вона також має право відмовитися від усіх маніпуляцій і фармацевтичних препаратів, що призначаються медперсоналом. Тільки у виняткових випадках, якщо життю пацієнтки або її дитини загрожує небезпека, доктор має право самостійно вирішувати питання про термінове проведення тієї або іншої процедури або операції.

Які функції педіатра в родзалі?

Основна задачка педіатра-неонатолога - оглянути малюка після народження, оцінити його стан за шкалою Апгар і провести первинний туалет. Відразу після пологів малюка переносять на спеціальний столик, обладнаний «променистим теплом» - тобто спеціальною лампою для підігріву малюка, тіло якого ще погано утримує тепло. Педіатр оцінює частоту серцебиття новонародженого, його дихання, м'язовий тонус, рефлекси і забарвлення шкіри два рази - через 1 хвилину після народження і через 5 хвилин. На підставі спостережень він
виставляє малюкові оцінку за шкалою Апгар (ось тому вона подвійна - приміром, 8/9). У разі необхідності тут же проводяться цілющі процедури (звільнення верхніх дихальних шляхів від слизу, відновлення звичайного ритму дихання і серцебиття і т.д.). Потім дитину зважують і визначають, а після обробляють (витирають родову мастило, чистять носик і вушка, обробляють пупочек) і сповивають.

Скільки часу після пологів дама повинна знаходитися в пологовому відділенні?

Після появи дитини на світ пологи не завершуються. Приблизно через 10-30 хвилин (рідко довше) починається третя фаза пологів - послідовно. Дама відчуває нові потуги, і відбувається народження плаценти. Плаценту оглядають на предмет цілісності, і, якщо вона відійшла не стовідсотково, відокремлюють вручну. Ось тепер пологи закінчилися. Тепер даму іменують породіллею. Її переводять в одну з малих операційних, оглядають і, якщо потрібно, зашивають розриви, обробляють промежину антисептичними розчинами, а
на животик кладуть лід. В 1-і години після пологів матка інтенсивно скорочується. Якщо цього не відбувається, розвивається післяпологова кровотеча. Щоб запобігти післяпологові обтяження, протягом 2-х годин після пологів за дамою спостерігають доктор і акушерка, і тільки потім її переводять у палату післяпологового відділення, укладають на животик і рекомендують малість подрімати.

Коли дитину прикладають до грудей?

Як дитина з'являється на світ, його викладають на животик мами. Поки акушерка пережимає, а потім перерізає пуповину, малюк інтенсивно відшукує мамині груди, повзе до неї і пробує смоктати. Під впливом смоктальних рухів дитини матка мами починає інтенсивно скорочуватися, що прискорює народження плаценти. Потім малюка забирають під «променисте тепло», ставлять йому першу оцінки, проводять туалет. У цей час мати народжує плаценту і також переносить потрібні мед маніпуляції. Після всіх трудів праведних мати і малюк возз'єднуються знову. Раннім прикладанням до грудей вважається
хоч яке, подія в 1-і 12 годин життя малюка. Дуже принципово докласти новонародженого до грудей відразу після пологів - перший краплі молозива містять потрібні малюкові вітаміни, антитіла і поживні речовини. До того ж, раннє годування допомагає грудничку пережити стрес народження.

Коли можна в перший раз вставати після пологів?

Якщо в пологах не було ускладнень, то вже через дві-три години після переведення в післяпологове відділення даму безотступно попросять почати вставати. Рух допомагає матці правильно скорочуватися і є профілактикою утворення тромбів.

Коли після пологів можна в туалет і в душ?

У післяпологовому відділенні акушерка назве точну годину, коли дозволено встати з ліжка, прийняти душ, і термін, протягом якого ви повинні самостійно сходити в туалет «по-великому». Якщо протягом доби самостійні мамині проби безрезультативні, доктор пропише свічку або клізму.

Які прокладки необхідні після пологів?

nВ якихось пологових будинках породіллі рекомендують перші деньки після пологів провести з пелюшкою між ногами. Це - не від бідності. По-1-х, шкіра краще дихає, а означає, краще заживають родові травми. По-2-х, докторам при огляді зручніше оцінювати кількість і якість лохій - післяпологових виділень із матки. У ці деньки дуже знадобляться особливі разові сітчасті трусики величезного розміру. Потім можна користуватися прокладками. Деякі фірми випускають спеціальні прокладки для породіль. Але підходять будь, головне, щоб вони були «супер-вбираючими» і «дихаючими». Інші пологові будинки не заперечують проти використання гігієнічних прокладок, починаючи відразу після пологів.

Чи можуть родичі приходити провідати маму і новонароджену дитину в пологовий будинок?

Це раніше новоявленим татусям доводилося кричати у вікно і переправляти «передачі» по мотузці. Тепер в багато післяпологові відділення допускаються родичі і друзі, бажаючі провідати маму і малюка. Єдиним
винятком є малюки: старші братики й сестрички, яким не виповнилося 14 років, познайомляться з новим членом сім'ї вже вдома.

На який деньок проводиться виписка з пологового будинку?

На 4-5-й день після фізіологічних пологів і 7-10 деньок після кесаревого розтину, якщо мати і малюк здорові, їх виписують додому.